破傷風梭菌
破傷風梭菌 | |
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顯微鏡下呈典型“網球拍”形狀的破傷風梭菌 | |
科学分类 | |
域: | 细菌域 Bacteria |
门: | 芽孢桿菌門 Bacillota |
纲: | 梭菌綱 Clostridia |
目: | 梭菌目 Clostridiales |
科: | 梭菌科 Clostridiaceae |
属: | 梭菌屬 Clostridium |
种: | 破傷風梭菌 C. tetani
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二名法 | |
Clostridium tetani (Flügge 1886) Bergey et al. 1923
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模式菌株 | |
ATCC 19406 = CCUG 4220 = NCTC 279 |
破傷風梭菌(學名:Clostridium tetani)是一種常見的梭菌屬杆狀專性厭氧菌,外觀類似網球拍和雞腿[1],是破傷風的病原體。若進入到傷口深處,則會滋生並產生劇毒,稱為破傷風痙攣毒素,干擾運動神經元,造成破傷風。破傷風類毒素疫苗能夠阻礙該毒素作用,各地常為兒童接種,以作預防。
破傷風梭菌通常有0.5μm寬和2.5μm長。[2]
破傷風梭菌雖不能生長在有氧氣的情況下[2],其孢子耐受力強,可於世界各地土壤或動物消化道找到。生活並分佈在世界各地的土壤中以及各種牲畜和伴侶動物的腸道中[3]。且在33至37°C的溫度範圍內生長最好。[2]
破傷風梭菌的孢子非常耐寒,耐熱,耐各種防腐劑,可煮沸幾分鐘。[4]
特徵
各種條件下,破傷風梭菌都會脫落鞭毛形成內生孢子。每個破傷風梭菌都可以形成孢子,一般孢子形成在破傷風梭菌的一端,形成鼓槌的形狀[2]。
演化
破傷風梭菌屬於梭菌屬,而梭菌屬是一個廣泛的組群,包含百多種革蘭氏陽性細菌。其中近百個物種,又比任何其他從基因上更密切。該集群包括肉毒梭菌和產氣莢膜梭菌。與破傷風梭菌最近的近親是梭狀芽孢桿菌[3]。
疾病
雖然破傷風梭菌在土壤或動物腸道中大多是良性,但有時依然會導致嚴重的破傷風。疾病通常始於孢子通過傷口進入人體[5]。深傷口中,例如被鐵釘頂穿大腿,壞死組織和低氧環境,會使破傷風梭菌孢子發芽[4]。當破傷風梭菌在傷口部位生長時,會滋生並產生劇毒外毒素、tetanolysin和破傷風痙攣毒素,干擾運動神經元,造成破傷風。tetanolysin的功能尚不清楚,它可能有助於破傷風梭菌感染。破傷風痙攣毒素是已知最有效的毒素之一,估計致死劑量低於每公斤體重2.5納克,是造成破傷風症狀的原因[2][6]。
破傷風梭菌通過淋巴系統和血液傳播,並被吸收到神經系統的各個部分[6]。
在神經系統中,破傷風梭菌阻斷運動神經末梢的抑制神經遞質甘氨酸和γ-氨基丁酸的釋放。這種封鎖導致運動神經元廣泛激活而全身痙攣。肌肉痙攣通常從身體頂部開始並向下移動,先感染頜,然後腹部肌肉,再然後是四肢。肌肉痙攣會持續數週[5][6]。
在許多破傷風梭菌菌株攜帶的質粒上發現了編碼破傷風痙攣的基因;缺乏該質粒的菌株不產生毒素[2][5]。破傷風痙攣在細菌生理學中的作用是未知的[2]。
治療和預防
許多抗生素對破傷風梭菌有效,包括氯黴素、克林黴素、紅黴素、青黴素和四環素[3]。然而,用抗生素治療破傷風梭菌感染的有效性仍不清楚。[2]
破傷風梭菌感染造成的損害通常由甲醛滅活的破傷風疫苗來預防。疫苗的商業生產方式是大量種植破傷風梭菌,然後純化毒素並在40%甲醛中滅活4至6週的[2]。通常與白喉類疫苗和某種形式的百日咳疫苗合為DPT疫苗或DTaP。疫苗會分開數次施打,每針之間相隔數月或數年,以引發免疫反應,保護宿主免受毒素影響[6]。
研究
破傷風梭菌可在各種厭氧培養基生長,例如巰基乙酸鹽培養基、酪蛋白水解物培養基等。培養物在中性至鹼性pH值的培養基上生長特別好[2]。
破傷風梭菌菌株的基因組已被測序,包含280萬個鹼基對和2,373個蛋白質編碼基因[7]。
歷史
至少早在公元前4世紀希波克拉底就寫了破傷風的臨床描述[8]。不過第一次與土壤明確聯繫是在1884年,1884年普魯士人亞瑟·尼古拉耶發現動物注射土壤樣本的患破傷風[6]。
1889 年,日本醫學家北里柴三郎從人類受害者身上分離出破傷風梭菌,後來證明這種生物體注射到動物體內也會產生疾病,並且毒素可被特定抗體中和[6]。
1897年,法國獸醫埃德蒙·諾卡爾發現破傷風抗毒素可在人體中引起被動免疫,可用於預防和治療[6]。
第一次世界大戰,馬的破傷風抗血清被廣泛用於預防受傷士兵破傷風,所以戰爭期間破傷風病例急劇減少[9]。
用甲醛滅活破傷風毒素的現代方法是由加斯頓·拉蒙在1920年開發的[6]。
很快,1924年P. Descombey開發了破傷風類毒素疫苗,該疫苗被廣泛用於預防二戰期間因戰傷引起的破傷風[6]。
參考文獻
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- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 Roper, Martha H.; Wassilak, Steven G.F.; Tiwari, Tejpratap S.P.; Orenstein, Walter A. Tetanus toxoid. Vaccines. Elsevier. 2013: 746–772 [2022-11-12]. ISBN 978-1-4557-0090-5. doi:10.1016/b978-1-4557-0090-5.00039-2. (原始内容存档于2021-08-29) (英语).
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延伸閱讀
- Clinical Microbiology, ISBN 0-940780-49-6
外部連結
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