User:林宗德/沙盒

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簡介

高胰島素血症是指血中胰島素相對葡萄糖的濃度過高，是早期的第二型糖尿病常見的症狀之一， 症狀也出現在施打過多胰島素的第一型糖尿病患者，以及先天高胰島素解症 nesidioblastosis(胰島β細胞過度活化)、胰臟癌的患者中。

高胰島素血症和代謝症候群2有關，代謝症候群包括肥胖、高血壓、高血糖、高血脂。 高胰島素血症在肥胖的高血壓中有增加鈉離子再吸收中有重要作用。而代謝症候群的患者是第二型糖尿病的高危險族群。

第二型糖尿病中，人體的細胞對胰島素產生抗性，導致細胞對胰島素不敏感，造成血糖升高，並促進胰島素的分泌導致高胰島素血症。有研究說明胰島素抗性導致的高胰島素會導致胰島素抗性增強。3

在新生兒中，高胰島素血症和環境與遺傳有關。若嬰兒母親有糖尿病，且沒有適當控制血糖，導致高血糖，胎兒的β細胞會有增生現象。這些快速分裂的β細胞會提升血中胰島素濃度來和高血糖拮抗。出生後，由於母親血液所提供的高血糖已不存在，會導致新生兒的血糖快速下降，但胰島素濃度持續偏高，容易導致低血糖。治療這種狀況則需要給予高劑量的葡萄糖，把血糖濃度維持在正常值。新生兒的高胰島素血症通常在一到兩天後消退。

症狀

高胰島素血症的主要症狀就是低血糖，低血糖則會引發下列情況：

肌肉無力

昏迷

虛弱

無法專注

視覺問題包括視野模糊、複視

頭痛

發抖

抽搐

口渴

成因

β細胞增生

胰臟癌

PCOS

反式脂肪

和肥胖的關聯

• 因為高胰島素血症和肥胖有高度相關，究竟是高胰島素血症導致肥胖還是肥胖導致高胰島素血症很難被確定。

1. 哈

肥胖的特色是增加的脂肪組織，而胰島素會增加葡萄糖進入脂肪細胞並合成脂肪，並抑制脂肪組織的脂肪分解。另一方面脂肪組織會釋放許多細胞激素、荷爾蒙，可能和高胰島素血症有關。

肥胖和高胰島素血症的作用可能導致：低血糖、糖尿病、PCOS、高血脂、心血管疾病、無力

診斷

測量飢餓、餐後(或給予口服葡萄糖)後的血中胰島素濃度

治療

和肥胖相關的高胰島素血症的治療和第二型糖尿病的控制類似，治療通常包括飲食控制以及運動處方，低糖飲食有助於降低高胰島素血症。健康的飲食建議要降低單醣和加工的碳水化合物，並提高纖維以及植物性蛋白。包括把白麵包替換成全穀麵包，降低馬鈴薯等澱粉攝取，並增加綠色蔬菜、莢果、豆類的攝取。許多研究顯示運動能改善胰島素的敏感度，可能和運動導致葡萄糖運送蛋白GLUT4的活化有關，因此有利降低血糖。

癌症或細胞活性增加所導致的高胰島素血症則需要進行手術切除