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高胆固醇血症

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高胆固醇血症
Hypercholesterolemia
胆固醇的结构
类型高脂血症
分类和外部资源
医学专科心脏病学
ICD-115C80.00
ICD-10E78.0
DiseasesDB6226
MedlinePlus000403
eMedicine121424
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高胆固醇血症(英语:Hypercholesterolemia)是指血液中的胆固醇偏高的情形[1]。高胆固醇血症属于高脂血症及高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia,血液中脂蛋白过高的病症)[1]

血液中非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL cholesterol)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL cholesterol)的偏高可能是饮食肥胖症、遗传性疾病(例如家族性高胆固醇血症中,低密度脂蛋白受体的突变)、或是像糖尿病或是甲状腺机能低下症等疾病的影响[1]

胆固醇是三种主要脂类之一,所有动物细胞都需要胆固醇来建构其细胞膜,因此所有细胞都会制造胆固醇,植物细胞不会制造胆固醇。胆固醇也是甾体激素胆汁酸的前体。因为胆固醇不溶于水,在血浆中是以蛋白质粒子脂蛋白的形式存在。脂蛋白会依其密度分类:极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、中密度脂蛋白英语intermediate density lipoprotein(IDL)及高密度脂蛋白(HDL)[2]。所有的脂蛋白都会携带胆固醇,但高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白(特别是低密度脂蛋白)上升,和动脉粥样硬化冠状动脉疾病风险的上升有关[3]。相反的,较高的高密度脂蛋白比例对身体有帮助[4]

为了减少成人血液中的胆固醇及低密度脂蛋白,建议在饮食中避免反式脂肪,并且用多元不饱和脂肪代替饱和脂肪[5][6]。若血液中胆固醇含量很高的人(例如家族性高胆固醇血症),无法只靠饮食来达到减低低密度脂蛋白的效果,会需要降血脂的药物[7]。若有必要,也会进行低密度脂蛋白胆固醇去除术英语apheresis或是手术(特别是对严重的家族性高胆固醇血症患者 )[7]。美国约有三千四百万名成人有高胆固醇血症[8]

参考资料

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 Durrington, P. Dyslipidaemia. The Lancet. 2003-08, 362 (9385): 717–31. PMID 12957096. doi:10.1016/S0140-6736(03)14234-1. 
  2. ^ Biggerstaff KD, Wooten JS. Understanding lipoproteins as transporters of cholesterol and other lipids. Adv Physiol Educ. December 2004, 28 (1–4): 105–6. PMID 15319192. doi:10.1152/advan.00048.2003. 
  3. ^ Carmena R, Duriez P, Fruchart JC. Atherogenic lipoprotein particles in atherosclerosis. Circulation. June 2004, 109 (23 Suppl 1): III2–7. PMID 15198959. doi:10.1161/01.CIR.0000131511.50734.44. 
  4. ^ Kontush A, Chapman MJ. Antiatherogenic small, dense HDL--guardian angel of the arterial wall?. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2006-03, 3 (3): 144–53. PMID 16505860. doi:10.1038/ncpcardio0500. 
  5. ^ Healthy diet - Fact sheet N°394. World Health Organization. 2015-09 [2016-07-06]. (原始内容存档于2014-09-27). 
  6. ^ de Souza, RJ; Mente, A; Maroleanu, A; Cozma, AI; Ha, V; Kishibe, T; Uleryk, E; Budylowski, P; Schünemann, H; Beyene, J; Anand, SS. Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.. BMJ (Clinical research ed.). 11 August 2015, 351: h3978. PMC 4532752可免费查阅. PMID 26268692. doi:10.1136/bmj.h3978. 
  7. ^ 7.0 7.1 Ito MK, McGowan MP, Moriarty PM. Management of familial hypercholesterolemias in adult patients: recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia. J Clin Lipidol. June 2011, 5 (3 Suppl): S38–45. PMID 21600528. doi:10.1016/j.jacl.2011.04.001. 
  8. ^ Hypercholesterolemia. Genetics Home Reference. [2016-05-16]. (原始内容存档于2016-05-08). 

外部链接