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人类疱疹病毒第四型

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人类疱疹病毒第四型
科学分类 编辑
(未分级) 病毒 Virus
域: 双链DNA病毒域 Duplodnaviria
界: 香港病毒界 Heunggongvirae
门: 衣壳病毒门 Peploviricota
纲: 疱疹病毒纲 Herviviricetes
目: 疱疹病毒目 Herpesvirales
科: 疱疹病毒科 Herpesviridae
属: 淋巴潜隐病毒属 Lymphocryptovirus
种:
人类疱疹病毒第四型 L. H. g. 4
二名法
Lymphocryptovirus Human gammaherpesvirus 4

人类疱疹病毒第四型(Human herpesvirus 4,HHV-4)又称爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus,EBV)或EB病毒,是最常见能引起人类疾病的病毒之一,属于疱疹病毒科,是一种双链去氧核糖核酸病毒(dsDNA病毒);其主要感染B淋巴细胞,但也可感染上皮细胞、T淋巴细胞和自然杀伤细胞。

EBV于1964年由EpsteinAchongBarr等人在伯奇氏淋巴瘤病人的细胞中发现。此后被认为与许多疾病有关,全世界有超过90%的人口曾受到EBV的感染。根据研究学者的发现,在接近6,000年前就已发现有人口感染EBV的证据[1]

在1980年代晚期和1990年代初期,人类疱疹病毒第四型被认为是一种慢性疲劳症候群。最近EBV被指出与侵入型乳癌有关。在非洲,EBV与伯奇氏淋巴瘤(Burkitt's lymphoma)有关联性。

EBV的感染途径主要是经由唾液或生殖分泌物的口部传染,常发生在未开发国家开发中国家,家庭拥挤的幼儿身上,在欧美国家中,常发生于青少年,经由接吻而传染。其次,与病毒携带者共享食物或者共用餐具都有机会被传染,保持个人卫生有助避免感染。

与EBV有关的疾病

  • EBV关联淋巴增生性疾病(Epstein-Barr virus-associated lymphoproliferative diseases)
    • 传染性单核白血球增多症(Infectious mononucleosis)为EBV感染。病毒经由唾液进入鼻咽、口咽或唾液腺之上皮而至B细胞。在周边血液抹片中出现非典型单核细胞出现,其数量约为12000~18000/mm3。会有淋巴结增生、脾脏肿大,甚至造成肝炎。但大多数病人会自行痊愈。
    • 慢性活动性EB病毒感染(Chronic active EBV infection)
    • X-linked 淋巴增生性疾病(X-linked lymphoproliferative disease)
    • 鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma):属于EBV latency Type II的infection,表现的EBV基因为EBNA1、LMP1、LMP2A、LMP2B。血浆中EB病毒阳性发病率较高,阴性发病率较低。
    • 伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma):为一种B细胞淋巴癌,属于EBV latency Type I 的infection,表现的EBV基因为EBNA1、EBNA2、EBNA3A、3B、3C、LMP2A。
    • 霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)病因至今不明,但约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒的基因组片段,但两者是否有相关和详细机制学界还有争议。为一种B细胞淋巴癌,属于EBV latency Type II的infection,表现的EBV基因为EBNA1、LMP1、LMP2A、LMP2B。在病理切片上细胞核常观察到双核的现象。

症状

潜伏期约4-7周。感染可蔓延到全身的各个器官脏器,临床表现复杂多样化。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、淋巴结肿大等。有些还可能会出现神经系统症状。恢复期较长,一般需2-4周。

预防护理方式

  1. 不要口对口喂婴儿。
  2. 病区必须经常通风,病人口腔分泌物要用专门容器收集且消毒无害化处理。
  3. 依据EBV病毒主要是通过唾液传染的特点,应该养成良好的个人卫生习惯,不要随地吐痰,食用生水。

检验方式

以血清学诊断为主,目前开展的血清免疫诊断项目主要有:EB病毒壳抗原—免疫球蛋白A(EB VCA-IgA)、EB病毒核抗原—免疫球蛋白A(EB NA-IgA)、EB病毒DNA酶抗体等。

参考文献

  1. ^ Ann Gibbons. Nearly 6000-year-old chewing gum reveals life of ancient girl [接近6000年历史的香口胶表露远古女孩的生活]. Science. 2019-12-17 [2019-12-19]. (原始内容存档于2020-08-20) (英语). 

外部链接