支气管扩张

支气管扩张（英语：Bronchiectasis）指的是肺脏中支气管永久性的扩张^[1]。患者的常见症状包括有痰的慢性咳嗽^[2]，其他还有呼吸困难、咳血与胸痛等^[1]，有些患者同时也有喘鸣与杵状指的情形。患者也常罹患肺部（下呼吸道）感染（英语：lower respiratory tract infection）^[1]。

支气管扩张症可能源自于一些后天因素或是感染（包括肺炎、结核、免疫系统问题、以及囊肿纤维症等）^[2]^[3]。几乎所有囊肿纤维症的患者最后都会患上这种病症^[4]，而未患囊肿纤维症的支气管扩张症患者中，有10%到50%的病因不明。支气管扩张症的机制是呼吸道组织因不受控制的发炎反应而崩解，受疾病影响的支气管管径扩张，清除分泌物的能力也因此受损。支气管中的分泌物使肺中的细菌量增加、造成气道阻塞和进一步的破坏^[2]。在分类上，支气管扩张症与气喘和慢性阻塞性肺病同属于阻塞性肺病^[5]。当求诊者的症状符合此疾病的病症时，可由电脑断层检查确诊^[6]。至少每年进行一次痰液细菌培养（英语：sputum culture），对诊断快速恶化^[1]的患者也可能有效。

支气管扩张症可能因感染而恶化，对于受到感染的患者建议使用抗生素。一般常用的抗生素为阿莫西林（若对阿莫西林过敏，可改用红霉素或去氧羟四环素），抗生素治疗也可以预防症状恶化^[2]。胸腔物理治疗（包括胸部拍击法、姿势引流法、咳嗽技巧、以及诱发性肺量计等等^[7]）也是建议的疗法^[8]。支气管扩张剂可能有帮助，但证据不强^[2]；吸入类固醇目前看来则没有帮助^[9]。手术治疗虽然经常使用，但并未经过深入研究^[10]，肺脏移植（英语：lung transplantation）对于病情非常严重的病人来说可以做为选项之一^[11]。虽然支气管扩张症可以造成严重的健康问题^[2]，但有许多患者可以和这种疾病共存良好^[1]。

在英国，支气管扩张症在成人间的盛行率为千分之一^[1]，在女性身上较常发生，且发生率随年龄上升。支气管扩张症由勒内·拉埃内克于1819年发现。美国每年因支气管扩张症，估计需付出六亿三千万美元的经济成本^[2]。

参考文献

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外部连接

04-047a. at Merck Manual of Diagnosis and Therapy（英语：Merck Manual of Diagnosis and Therapy） Home Edition
Imaging （页面存档备份，存于互联网档案馆）

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[9] Kapur, N; Bell, S; Kolbe, J; Chang, AB. Inhaled steroids for bronchiectasis.. The Cochrane database of systematic reviews. Jan 21, 2009, (1): CD000996. PMID 19160186. doi:10.1002/14651858.CD000996.pub2.

[10] Corless, JA; Warburton, CJ. Surgery vs non-surgical treatment for bronchiectasis.. The Cochrane database of systematic reviews. 2000, (4): CD002180. PMID 11034745. doi:10.1002/14651858.CD002180.

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