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華法林

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華法林
臨床資料
商品名英語Drug nomenclatureCoumadin, Jantoven, Marevan
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682277
核准狀況
懷孕分級
  • : D
給藥途徑Oral or intravenous
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度79-100% (Oral)[1]
血漿蛋白結合率99%[2]
藥物代謝Hepatic: CYP2C9, 2C19, 2C8, 2C18, 1A2 and 3A4[2]
生物半衰期20-60 hours (mean: 40 hours)[2]
排泄途徑Renal (92%)[2]
識別資訊
  • (RS)-4-Hydroxy-3-(3-oxo-1-phenylbutyl)- 2H-chromen-2-one
CAS號81-81-2  checkY
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
ECHA InfoCard100.001.253 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C19H16O4
摩爾質量308.33 g·mol−1
3D模型(JSmol英語JSmol
  • CC(=O)CC(C\1=C(/O)c2ccccc2OC/1=O)c3ccccc3
  • InChI=1S/C19H16O4/c1-12(20)11-15(13-7-3-2-4-8-13)17-18(21)14-9-5-6-10-16(14)23-19(17)22/h2-10,15,21H,11H2,1H3 checkY
  • Key:PJVWKTKQMONHTI-UHFFFAOYSA-N checkY

華法林(英語:Warfarin,又名華法令可邁丁滅鼠靈)是一種只可口服的抗凝劑,學名為苄丙酮香豆素,一般都以苄丙酮香豆素鈉來儲存及處方,較著名的品牌有Coumadin®。華法林能夠干擾維他命K環氧還原酶英語Vitamin K epoxide reductase的運作,降低患者血液凝結的風險。不過也由於它的強效,一般只會處方與血凝結風險比較高的患者使用,比如心律不整或者有人工心臟瓣膜的患者。

藥理作用機制

一般來說,維生素K會在肝臟裏轉化成為環氧維生素K(vitamin K epoxide),之後再由維他命K環氧還原酶英語Vitamin K epoxide reductase還原。華法林會抑制此酶,進而影響凝血因子的運作。

功用

醫療用途

華法林適用於預防治療靜脈血栓及其延伸和肺栓塞,預防或治療心房顫動或與心臟瓣膜置換關聯的血栓併發症,降低死亡再發性心肌梗死和血栓事件(例如中風心肌梗死後的系統性栓塞)的風險[3]

防治蟲鼠

其毒性必須在第二次食用才易顯現出來,家鼠或幼鼠可能對它產生抗藥性,因此苯甲香豆醇已被其他藥效更強的殺蟲劑取代。[來源請求]

副作用

可口服的華法林俗稱「薄血丸[4],但服用後必須注意飲食,有兩種維生素會影響藥物效能,如下:

立體化學

華法林含有一個立體中心,由兩種對映體組成。 這是一個外消旋體,即(「R」)和(「S」)形式的1:1混合物:[5]

華法林對映體

CAS-Nummer: 5543-58-8

CAS-Nummer: 5543-57-7

歷史

「華法林」(Warfarin)一詞的前綴WARF-來自威斯康星校友研究基金會(Wisconsin Alumni Research Foundation)的縮寫,後綴-arin為香豆素(coumarin)的後綴[6]

參考文獻

  1. ^ Holford, NH. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Warfarin Understanding the Dose-Effect Relationship. Clinical Pharamacokinetics (Springer International Publishing). December 1986, 11 (6): 483–504 [2015-03-30]. PMID 3542339. doi:10.2165/00003088-198611060-00005. (原始內容存檔於2015-03-02). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 PRODUCT INFORMATION COUMADIN (PDF). TGA eBusiness Services. Aspen Pharma Pty Ltd. 2010-01-19 [2013-12-11]. (原始內容存檔於2015-10-17). 
  3. ^ WARFARIN Label頁面存檔備份,存於互聯網檔案館),FDA/Center for Drug Evaluation and Research
  4. ^ 認識華法林. 藥物教育資源中心 (Drug Education Resources Centre, DERC). 
  5. ^ Rote Liste Service GmbH (Hrsg.): Rote Liste 2017 – Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschließlich EU-Zulassungen und bestimmter Medizinprodukte). Rote Liste Service GmbH, Frankfurt/Main, 2017, Aufl. 57, ISBN 978-3-946057-10-9, S. 226.
  6. ^ Link KP. The discovery of dicumarol and its sequels. Circulation. January 1959, 19 (1): 97–107. PMID 13619027. doi:10.1161/01.CIR.19.1.97可免費查閱. 

外部連結