自身調節

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自動調節是許多生物系統中的一個過程,由一種內部適應性機制產生,該機制用於調整(或減輕)該系統對刺激的反應。 雖然身體的大多數系統都表現出某種程度的自動調節,但在腎臟心臟大腦中最為明顯。[1]這些器官的灌注對生命至關重要,通過自動調節,身體可以將血液(以及氧氣)轉移到最需要的地方。

腦血管

與大多數其他器官相比,大腦對血流量的增加或減少非常敏感,並且維持適當的腦血壓涉及多種機制(代謝、肌源性和神經源性)。 腦血流自動調節在多種疾病狀態下被取消,例如創傷性腦損傷[2]中風[3]腦腫瘤或持續異常高的二氧化碳水平。[4][5]

心臟的同長和異長自動調節

循環系統的背景下,同長自動調節是心臟在後負荷增加時增加收縮力和恢復每搏輸出量的能力。[6]通過Bowditch和Anrep效應,同長自動調節的發生與心肌細胞纖維長度無關。[7]

  • 通過Bowditch效應,正性肌力繼發於心臟頻率增加。確切機制仍然未知,可能是心臟暴露於收縮性物質的結果,由心臟頻率增加引起的流量增加引起。[7]
  • 通過Anrep效應,正性肌力繼發於心室壓力增加。[7]

這與受法蘭克-史達林定律支配的異長調節形成對比,異長調節是由於纖維長度變化導致肌動蛋白和肌球蛋白絲在心肌細胞中更有利的定位所致。[7]

腎臟

全身血壓發生變化(約80-180 mmHg範圍內),調節腎血流對於維持穩定的腎小球濾過率(GFR)很重要。在腎小球反饋機制中,腎臟會根據鈉濃度的變化改變其自身的血流。尿濾液中的氯化鈉水平由升肢末端的緻密斑細胞感知。

參考文獻

  1. ^ Autoregulation of Organ Blood Flow. Cardiovascular Physiology Concepts. [2022-06-26]. (原始內容存檔於2021-03-15). 
  2. ^ Figaji, Anthony A.; Zwane, Eugene; Fieggen, A. Graham; Argent, Andrew C.; Le Roux, Peter D.; Siesjo, Peter; Peter, Jonathan C. Pressure autoregulation, intracranial pressure, and brain tissue oxygenation in children with severe traumatic brain injury. Journal of Neurosurgery. Pediatrics. 2009-11, 4 (5) [2022-06-26]. ISSN 1933-0715. PMID 19877773. doi:10.3171/2009.6.PEDS096. (原始內容存檔於2022-07-09). 
  3. ^ Budohoski, Karol P.; Czosnyka, Marek; Kirkpatrick, Peter J.; Smielewski, Peter; Steiner, Luzius A.; Pickard, John D. Clinical relevance of cerebral autoregulation following subarachnoid haemorrhage. Nature Reviews. Neurology. 2013-03, 9 (3) [2022-06-26]. ISSN 1759-4766. PMID 23419369. doi:10.1038/nrneurol.2013.11. (原始內容存檔於2022-06-26). 
  4. ^ Paulson, O. B.; Strandgaard, S.; Edvinsson, L. Cerebral autoregulation. Cerebrovascular and Brain Metabolism Reviews. 1990, 2 (2) [2022-06-26]. ISSN 1040-8827. PMID 2201348. (原始內容存檔於2022-06-26). 
  5. ^ Panerai, R. B.; Deverson, S. T.; Mahony, P.; Hayes, P.; Evans, D. H. Effects of CO2 on dynamic cerebral autoregulation measurement. Physiological Measurement. 1999-08, 20 (3) [2022-06-26]. ISSN 0967-3334. PMID 10475580. doi:10.1088/0967-3334/20/3/304. (原始內容存檔於2022-06-26). 
  6. ^ Sarnoff, S. J.; Mitchell, J. H.; Gilmore, J. P.; Remensnyder, J. P. Homeometric autoregulation in the heart. Circulation Research. 1960-09, 8 [2022-06-26]. ISSN 0009-7330. PMID 13746560. doi:10.1161/01.res.8.5.1077. (原始內容存檔於2022-06-26). 
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 Monroe, R. G.; Gamble, W. J.; Lafarge, C. G.; Vatner, S. F. Homeometric Autoregulation. Porter, Ruth (編). Novartis Foundation Symposia. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. 2008-05-30: 257–290 [2022-06-26]. ISBN 978-0-470-72006-6. doi:10.1002/9780470720066.ch14. (原始內容存檔於2022-06-26).