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牙齒撞脫

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牙齒撞脫
類型牙外傷
分類和外部資源
ICD-11NA03.2
ICD-10S03.2
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牙齒撞脫是指人類牙齒受到外力後完全從牙槽骨脫落的情形。[1]

對於恆牙脫落,應儘快將其重新植入牙槽骨。乳牙則不應進行再植,以免影響之後的恆牙發育。脫落後立即進行再植可確保最佳的預後,但由於可能存在更嚴重的損傷,立即再植並非總是可行。研究表明,在理想的介質中保存的牙齒可在脫落後15分鐘至1小時內重新植入,且預後良好。非立即再植的成功取決於殘留在牙根表面的細胞的活性。在正常情況下,牙齒通過牙周韌帶固定於牙齦中。當牙齒被擊倒時,韌帶被拉伸並裂開。[2]維持附着於牙根表面的細胞的活性是再植後成功的關鍵。多年前,人們認為維持牙根細胞活力的關鍵是保持脫落牙齒表面濕潤[3],因而建議使用特定的介質來保存牙齒,如水、口水和牛奶。最近的研究表明,保持活力的關鍵因素之一是將牙齒存放在與牙槽骨環境非常相似的環境中。該環境具有適當的重量摩爾濃度、pH值、營養代謝物和葡萄糖,有經過科學設計的存儲介質可以提供這種環境。若在事故發生後60分鐘內使用這種存儲介質,重新種植牙齒的成功率可提高到90%以上。

參考資料

  1. ^ Zadik Y, Levin L. Oral and facial trauma among paratroopers in the Israel Defense Forces. Dental Traumatology. February 2009, 25 (1): 100–2. PMID 19208020. doi:10.1111/j.1600-9657.2008.00719.x. 
  2. ^ Krasner P, Rankow HJ. New philosophy for the treatment of avulsed teeth. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics. May 1995, 79 (5): 616–23. PMID 7600227. doi:10.1016/S1079-2104(05)80105-2. 
  3. ^ Andreasen JO. Etiology and pathogenesis of traumatic dental injuries. A clinical study of 1,298 cases. Scandinavian Journal of Dental Research. 1970, 78 (4): 329–42. PMID 4394635.