甲醇中毒
| 甲醇中毒 | |
|---|---|
| 又称 | 甲醇毒性 |
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| 甲醇的分子结构 | |
| 症状 | 意识状态改变、协调能力差、呕吐、腹痛、呼吸有特别的气味[1][2] |
| 并发症 | 视力受损、肾功能衰竭[1] |
| 病因 | 甲醇（例如风挡液）[1][2] |
| 诊断方法 | 酸中毒、渗透压间距增加、血液中甲醇浓度[1][2] |
| 鉴别诊断 | 感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素综合症和糖尿病酮酸血症[2] |
| 治疗 | 解毒剂、血液透析[2] |
| 药物 | 甲吡唑、乙醇[2] |
| 预后 | 早期治疗的话，预后会比较好[1] |
| 患病率 | 美国每年1,700名[3] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 急诊医学 |
| eMedicine | 1174890 |
| Orphanet | 31825 |
甲醇中毒是摄取甲醇造成的中毒[1]。症状包括意识状态改变、协调能力差、呕吐、腹痛、呼吸有特别的气味[1][2]，在暴露后十二小时就可能会有视力减退的情形[2]，长期暴露可能会造成失明及肾功能衰竭[1]，即使只少量摄取，也有可能造成中毒甚至死亡[1]。
甲醇中毒最常见的成因是喝下风挡液[2]或者洗手液，可能是出于蓄意自杀也可能是不小心的[1]，皮肤接触或吸进烟雾几乎不可能中毒[1]。身体会将甲醇分解为毒性更强的甲醛、甲酸和甲酸酯导致中毒[2]；确诊方法为怀疑有酸中毒或渗透压间距增加时，直接测量血压以确认[1][2]。其他可能有类似症状的状况为感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素综合症和糖尿病酮酸血症[2]。
早期治疗的话，预后会比较好[2]，治疗方式为投用解毒剂后稳定患者[2]，推荐的解毒剂是甲吡唑，如果没有，可以使用乙醇（即为酒精）[2]。如果患者有器官衰竭或高度酸中毒，推荐做血液透析[2]，其他方式为投用碳酸氢钠、叶酸和硫胺（或称维他命B1）[2]
曾因为饮用酒精遭到污染而爆发甲醇中毒[2]，常见于发展中国家[2]，2013 年，美国就有1700起以上的病例[3]；甲醇中毒的患者通常是成年男子[3]。早在 1856 年，甲醇中毒就有文字记录[4]。
参考资料
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 Kruse, JA. Methanol and ethylene glycol intoxication.. Critical care clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 2.17 2.18 Beauchamp, GA; Valento, M. Toxic Alcohol Ingestion: Prompt Recognition And Management In The Emergency Department.. Emergency medicine practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060.
- ^ 3.0 3.1 3.2 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. （原始内容存档于2017-09-08） （英语）.
- ^ Clary, John J. The Toxicology of Methanol. John Wiley & Sons. 2013: 3.4.1. ISBN 9781118353103. （原始内容存档于2017-09-08） （英语）.
