讨论:鼻窦炎
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原因
疾病症状
症状
包括持续的脓性鼻涕、鼻塞、脸部肿胀及压痛、头痛等。这些症状里面对于临床诊断最有助益的,就是超过三、四天以上的持续脓性鼻涕;大家必须注意的是,一、二天的脓鼻涕是鼻炎常见的现象,尤其是在疾病康复的时候,不可以根据短暂出现的脓鼻涕就判定有鼻窦炎。持续的鼻涕刺激,也就是一般所谓的鼻涕倒流,据一般相信也会引起在晚上发作的慢性咳嗽。
慢性鼻窦炎
症状持续超过三个月的称为慢性鼻窦炎,可由多种导致鼻窦慢性发炎的疾病引起。除非在并发症的情况下,否则鼻窦炎并不会引起发烧。鼻窦炎有可能引起嗅觉丧失或减退。在很少的情况下,上颌窦炎可以由牙科感染而引起。眩晕,头晕眼花,视力模糊,并不是典型的慢性鼻窦炎症状,而应该再考虑其他病因。
慢性鼻窦炎可分为鼻息肉类及非鼻息肉类。另外重复发作性急性鼻窦炎(一年超过4次,每次多于10天且不超过三星期)。
症状
主要症状:
- 颜面胀痛
- 流鼻脓
- 鼻塞
- 嗅觉迟钝
- 头痛
次要症状:
- 口臭
- 牙齿痛
- 发烧
- 咳嗽
其他:
理学检查
- 中鼻道、鼻咽蓄脓
- 鼻黏膜肿胀
仪器检查
- 鼻窦X光
- 鼻窦电脑断层扫描(Sinus CT, coronal view):准确率高达90%以上
- 鼻内视镜检查(Nasal Endoscopy)
并发症
- 眼:蜂窝组织炎、眼脓肿、甚至造成失明
- 脑
治疗
内科治疗
抗生素为主,辅以收敛剂(如ephedrine)、黏膜酵素(如danzen)、类固醇喷剂(有鼻息肉时),为期3-6周。 鼻塞会用盐水洗鼻
盐水洗鼻方法: 用脉冲式洗鼻器能将温盐水由一侧鼻腔冲洗进入鼻腔以及鼻窦,绕经鼻咽部再由另一侧鼻腔流出。由于它水流轻柔,每秒钟又有15-20次的脉动(接近鼻腔黏膜上正常纤毛运动的脉动频率),能更有效地清除脓稠鼻涕和细菌毒素等。而在使用时,由于可以采取头往下弯的姿势,就解剖学的角度而言,水流很容易从一边鼻腔流入而从另一边流出。使用者感觉也比较舒服。[1]
外科治疗
镭射
时机
- 药物治疗无效
- 鼻息肉
- 有眼、脑并发症
- 黏液肿(Mucocele)
方法
鼻内镜下鼻窦开放术
条目先保留已完整翻译的部分
条目先保留已完整翻译的部分, 因此未翻译的部分会先移到Draft:鼻窦炎,欢迎协助翻译,若某一段落已完成,也可以再搬回鼻窦炎条目中--Wolfch (留言) 圆周率协作中 2017年5月21日 (日) 15:11 (UTC)