高能可見光
在眼科中,高能可見光(high-energy visible light,HEV light)是在可見光譜中 400~450奈米[1](nm)或 380~500奈米[2](nm)的高頻率、高能量的堇紫光。雖然缺乏人眼明確的科學證據,有些研究聲稱其具有对昼夜节律和视网膜健康的负面生物学效应,可能是年龄相关黄斑变性(AMD)的原因之一 [3]。
哈佛醫學院建議在白天照射大量的HEV,據說它可以有效改善大腦的各種功能,如注意力、反應力、心理穩定性、睡眠改善等。另一方面,據說夜間HEV可降低褪黑激素的分泌,是增加罹患癌症、心臟病、糖尿病、肥胖症風險的因素之一[4]。
最近有些太陽眼鏡及美容產品除了抗紫外線,還增加阻擋HEV的功能[2]。但目前並沒有研究顯示HEV對黃斑結構的產生影響,或者使眼睛表現出疲勞[5]。
藍光危害
藍光危害(blue light hazard)定義為光化學可能導致的視網膜損傷,主要由波長400~450nm之間的非游離輻射引起的[6]。特別注意,因為它基本上與藍色LED[7](也用於紫外線LED[8])的波長重疊,一般被稱爲藍光。這項研究尚未經人體證實,僅在某些囓齒動物、靈長類動物和體外研究中有成效,實驗結果未定論[9]。
光化學導致的視網膜損傷機制,是由眼睛中的感光細胞吸收光引起的。在光線正常照射感光器的條件下,細胞變混濁並變得無用,直到它通過稱為視覺循環的代謝過程恢復[10][11]。然而根據報導,當吸收大量藍光時,會導致感光細胞在功能恢復之前,變得混濁後再次惡化。這極大的增加了視網膜細胞氧化損傷的可能性[12]。
利用這種機制,即使對於諸如皮膚、眼鏡鏡片、尤其是視網膜之類的生物組織而言,不太強的紫外線或短波長光,在長時間暴露下,會引起無法恢復的可能。
與晝夜節律的關聯
已知視網膜對視神經本身(視網膜神經節細胞)以及感光受體細胞(視桿細胞及錐狀細胞)具有光敏性。該神經元中含有的稱為視黑素的染料對HEV具有敏感性,並且該刺激通過視網膜下視丘投射到視交叉上核,並且參與晝夜節律週期的設定和調整。出於這個原因,HEV已被用於治療睡眠障礙。
白天時,因強烈的日光使褪黑激素的分泌減少,而在夜晚變暗時分泌增加。身體通過降低脈搏頻率、體溫、血壓等,來識別褪黑激素已做好睡眠準備,並具有使其進入睡眠狀態的功能。通過定期在早晨的陽光下活動,可調整褪黑激素分泌的時間和量,以及有調整人體的生物鐘和生物節律之功能。因此,如果你繼續不規律的生活,白天不能攝取陽光,褪黑激素就不能正常分泌,導致失眠等睡眠障礙。
在哈佛大學醫學院研究中發現,夜晚的藍燈使得生物鐘錯誤,並且可能會增加癌症(乳腺癌,前列腺癌等)、糖尿病、心臟病、肥胖等各種關於生活方式疾病的風險。夜間藍光的危險遠遠超出普通人的想像,哈佛醫學院提供以下項目作為藍光對策:1.晚上使用偏紅色的燈 2.就寢前3小時內不要使用過亮的螢幕 3.當暴露在夜間藍光下時,盡量使用抗藍光或濾藍光產品,以減少藍光的影響 4.據說藍光可以有效改善大腦的各種功能,如注意力、反射、精神的穩定、睡眠改善,因此白天適當採取藍光[4]。
在2017年的研討會中,由於光強度和研究規模小,對光喚醒程度之影響的研究不能得出當時的結論[13]。
含有HEV的光源
許多自然光和人造光源都包括HEV。除了看似藍色的光外,看起來是白色的光也可能含有HEV。
近年來為了減輕藍光可能造成的影響,減輕HEV(濾/抗藍光)的產品開始出現,如:濾藍光眼鏡、藍光濾波器等。
濾藍光眼鏡
雖然濾藍光眼鏡(blue light blocking lenses)在上面上販售,但根據在2017年的研討會表示,並沒有研究顯示濾藍光眼鏡對黃斑結構和功能的影響,或是使眼睛疲勞症狀改善,一項研究顯示與普通眼鏡的疲勞程度不同相反,另一項研究改善了睡眠品質,但總體而言,它並不是絕對的證據。
藍光療法
許多研究表示,在400~450nm範圍內的藍光,作為濕疹和牛皮癬的局部治療是有效的,因為它據稱有助於抑制免疫反應[14][15][16] 。最近的研究還表明,暴露在414nm的LED光線下,可以改善面部痤瘡[17][18]。在臨床皮膚病的治療中,越來越多使用紅光及藍光的組合[19][20]。飛利浦等製造商目前正在開發藍色可見光譜發射裝置及技術,以用於治療皮膚病[21][22]。
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