主题:病毒
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![SV40病毒](http://images.weserv.nl/?url=//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/Symian_virus.png/220px-Symian_virus.png)
病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體,廣泛分布於地球上所有生態系,動物、植物、真菌、細菌與古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是菸草鑲嵌病毒,由马丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名,迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。
病毒由遺傳物質(DNA或RNA)和蛋白質衣殼組成,有些病毒還具有脂雙層構成的包膜,衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等,還有較複雜的複合型(如感染細菌的噬菌體)。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一,介於10至300奈米間,大多無法以光學顯微鏡觀察,而需使用電子顯微鏡。巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。
許多病毒可感染人類而造成疾病,包括感冒、流感、水痘、愛滋病與SARS等疾病皆是病毒感染所致,不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種與抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知,目前對此有許多假說,分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。
精選病毒
冠状病毒得名自其表面的棒狀突起,屬網巢病毒目冠状病毒科,為具有包膜的正單鏈RNA病毒,基因組大小介於26000與32000nt之間,是RNA病毒中基因組最大者之一,編碼刺突蛋白(S)、外膜蛋白(E)、膜蛋白(M)和衣殼蛋白(N)等四種結構蛋白、複製酶(ORF1a/b)與若干輔助蛋白。進入宿主細胞後,冠狀病毒會造成細胞內膜的重組,並在特化的膜結構中進行複製與轉錄,轉錄時會發生模板跳轉而產生許多長度不一的次基因組RNA,皆包含一或數個結構蛋白的基因,此跳轉可能是不同冠狀病毒間發生基因重組的機制。複製酶(ORF1a/b)在轉譯時會發生-1核糖體移碼而產生1a或1ab兩種多聚蛋白,可分別被自身的蛋白酶切割而形成14種非結構蛋白,參與病毒的轉錄與複製,其中一個非結構蛋白nsp14具有校對的功能,使冠狀病毒複製的準確度高於其他RNA病毒,可能是其得以維持較長基因組的原因。
冠狀病毒可分為甲型、乙型、丙型與丁型等四個屬,其中甲型與乙型冠狀病毒為感染哺乳動物,其共祖可能是蝙蝠病毒,丙型與丁型冠狀病毒則以感染鳥類為主,其共祖應是鳥類病毒,而乙型冠狀病毒的Embecovirus亞屬可能是起源自感染鼠類的病毒,其中的鼠肝炎病毒為冠狀病毒研究的模式病毒,冠狀病毒的許多分子機制皆是通過研究此病毒而被闡明。已知可感染人类的冠状病毒共有7种,其中有4種(229E、OC43、NL63與HKU1)可引发普通感冒,另外3種為導致嚴重疾病的SARS-CoV、MERS-CoV與SARS-CoV-2,皆曾在全球各地造成疫情。此外還有許多冠狀病毒可感染家畜與家禽、寵物、實驗動物和野生動物,例如感染雞隻的禽冠狀病毒、感染豬隻的數種豬冠狀病毒、感染犬與貓的犬冠狀病毒和貓冠狀病毒、感染實驗小鼠與大鼠的鼠冠狀病毒。
病毒感染
克里米亞-剛果出血熱(CCHF)是一種病毒導致的傳染性疾病。症狀包括發燒、肌肉痛、頭痛、嘔吐、腹瀉和皮膚瘀點,通常於暴露病原後2週內發病,可能造成肝衰竭等併發症。倖存者通常在發病後2週左右康復。
克里米亞–剛果出血熱通常由蜱咬或接觸患病的家畜來傳染,患者通常為農民或屠宰場工作者。病毒也能透過體液接觸傳播。診斷則需偵測血液中的抗体、病毒RNA或病毒本身。此病為一種病毒性出血熱,預防的方式主要為預防蜱咬;目前沒有商業化的疫苗。治療主要為支持性療法,利巴韦林可能也有幫助。
克里米亞–剛果出血熱最初在1940年代發現,分布於非洲、巴尔干半岛、中東和亞洲,通常以區域流行的形式出現。2013年,伊朗、俄羅斯、土耳其和乌兹别克斯坦出現了約50例患者,患者的死亡率介於10%到40%之間。
疫情
嚴重急性呼吸系統綜合症疫情又稱SARS事件,是由新型冠状病毒SARS-CoV所引發的流行病疫情,在2002年11月至2003年9月间散布于29个国家和地区。疫情的原发疫源地为中华人民共和国廣東省顺德市。疫情造成全球超过8,000人感染,导致包括医务人员在内的774例病人死亡,此次疫情初期讯息被中華人民共和國掩蓋,有關訊息透過参与SARS治疗的医师,網際網路及SMS在中國社會傳播,最终被世界卫生组织在视察时知晓,後世界卫生组织及国际压力迫使中國黨政官員承認了疫情的嚴重性,並允諾與世界卫生组织充分合作。在疫情擴散期间发生了一系列事件:引起社会恐慌,包括医务人员在内的多名患者死亡,引起联合国、世界卫生组织及媒体的關注。
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人物:安尼魯·康特
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2月26日:進行中的2019冠状病毒病疫情已在全世界造成超過1億1000萬人染病,其中超過250萬人死亡。WHO
2月18日:俄羅斯阿斯特拉罕州有七人感染甲型流感病毒H5N8亞型(均無症狀),此為首次發現H5N8感染人類的報導,過去認為此病毒株僅感染禽鳥,去年便造成大量雞隻遭到撲殺。WHO
2月14日:幾內亞東南部的城鎮古埃凱爆發新的伊波拉病毒疫情,共有7人確診。 WHO
2月7日:剛果民主共和國北基伍省再度爆發伊波拉病毒疫情,有1人確診感染。 WHO
2月4日:肯亞的裂谷熱疫情自去年11月爆發以來已造成32人感染,其中11人死亡。 WHO
11月21日:治療2019冠狀病毒病的複合型單株抗體REGN-COV2 抗體組合獲美國食品藥物管理局(FDA)紧急使用授权,用於12歲以上的輕度至中度患者,本月稍早FDA已授予另一種單株抗體Bamlanivimab緊急使用授權。 FDA 1, 2
11月18日:剛果民主共和國赤道省的伊波拉病毒疫情正式宣告結束,此疫情於去年6月爆發,共造成130人感染,其中55人死亡。 UN
你知道嗎?
傳記
迈克尔·霍顿(Michael Houghton,1949年-)為英国科学家,2020年诺贝尔生理学或医学奖获得者。1989年,他与朱桂霖,郭勁宏和丹尼尔·布拉德利共同发现了丙型肝炎。他还于1986年共同发现了丁型肝炎的基因组。霍顿現為加拿大阿爾伯塔大學教授與李嘉誠應用病毒學研究所所長。
防治
RNA疫苗,又稱mRNA疫苗,是一類透過令人體細胞經導入mRNA後產生抗原、進而達到免疫效果的新型疫苗。RNA疫苗的核心成分為編碼抗原的mRNA分子。一般來說,這些mRNA分子由固體脂質奈米粒等特殊載體包裹,既起到保護相對脆弱的RNA分子的作用,也有輔助這些RNA分子進入細胞的作用。相比傳統疫苗,RNA疫苗成本低、生產效率高,且能同時誘導細胞免疫與體液免疫。因RNA疫苗可做到無細胞生產、且生產時無需導入有毒化學品,加之製造速度快,受微生物污染的機會也相對較低,RNA疫苗的安全性相對較高。另一方面,目前對RNA疫苗的長期副作用了解相對較少,RNA疫苗亦有導致自身免疫的風險。在RNA疫苗的臨床試驗中,有一些受試者產生短暫的強烈不良反應。研究者認為,這種短暫的不良反應可能是由作為載體的固體脂質奈米粒導致。目前兩種針對2019冠狀病毒病病原體SARS-CoV-2的RNA疫苗mRNA-1273(莫德納)、BNT162(輝瑞/BioNTech)已被多個國家和地區批准使用。
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